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在紧急而焦虑的语气中,患者焦急地诉说:“医生,我的肺部出现了结节,这是否预示着癌症的来临?我是否已经面临生命的终结?”
“医生,这个结节该如何消除?仅仅依靠药物治疗是否足够,还是手术成为了解决的唯一途径?”
“医生,如果肺结节不通过药物控制,仅仅依靠定期复查,是否会错失治疗的最佳时机?”
日复一日,呼吸内科的医生们不断面对此类问题。那些被诊断出肺结节的患者,情绪常常十分紧张,仿佛癌症就在眼前,生命之弦紧绷。然而,事实上,肺结节并非大家想象中那般令人恐惧。
01肺部结节,切还是不切?揭秘肺部结节诊疗的二三事
肺部结节的定义及分类
肺部结节是指在影像学检查中,直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶。根据结节的性质,可分为良性结节和恶性结节。良性结节多源于炎症、感染、血管瘤等,恶性结节则多为肺癌的早期表现。目前,临床上主要通过影像学检查和生物标志物检测来鉴别结节的良恶性。
肺部结节的诊断与鉴别诊断
当体检发现肺部结节时,医生通常会进行进一步的检查,以确定结节的性质。这些检查包括:
1.影像学检查:通过CT、MRI等影像学手段,观察结节的大小、形态、边界等特征,为鉴别诊断提供依据。
2.生物标志物检测:血液中的CEA、SCC等肿瘤标志物,对判断结节良恶性具有一定参考价值。
3.病理检查:通过支气管镜或经皮穿刺等方式,取得结节组织进行病理检查,是确诊结节性质的金标准。
肺部结节的治疗策略
治疗肺部结节的策略取决于结节的性质、位置、大小及患者的整体状况。一般来说,治疗手段包括观察等待、药物治疗和手术治疗。
1.观察等待:对于良性结节,且直径较小、无明显症状的患者,医生通常建议观察等待,定期进行影像学检查,密切