晚期胃肠间质瘤患者也可享受医保报销瑞派

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年3月1日起，全国范围内将正式启用新版国家医保药品目录。待药品在各地完成进院后，患者便可享受医保报销，减轻用药负担。这意味着晚期胃肠间质瘤（GIST）患者的四线用药也可以报销了！随着瑞派替尼纳入医保支付、价格降低，我们也将迎来GIST新的治疗格局。

瑞派替尼入医保，助力晚期胃肠间质瘤患者用药

近两年，医保已经覆盖了胃肠间质瘤一二三线的用药，但四线用药上市不久，还未被纳入。考虑到家庭的经济负担，不少患者放弃治疗。此次瑞派替尼纳入医保支付，意味着胃肠间质瘤的四线用药也可以报销了。降低晚期胃肠间质瘤患者治疗负担，助力规范化治疗，让创新药物惠及更多患者，让患者用得起好药，开启靶向治疗新篇章。

新准入的药品价格平均降幅达60.1%，将极大减轻患者的用药负担，提高创新药的可及性，这样有助于患者及时得到规范化治疗。研究表明，及时接受规范化治疗，能显著延长胃肠间质瘤患者的生存期。因此，对于确诊后的患者，医院的胃肠间质瘤专病门诊接受规范治疗，以取得最佳的生存获益。

胃肠间质瘤晚期须用靶向药，瑞派替尼突破耐药困境

胃肠间质瘤早期可手术切除，但大多数患者发现时往往已经进入晚期，错失手术根治的最佳机会，只能服用靶向药进行治疗。但传统靶向药耐药的问题一直困扰着胃肠间质瘤患者，他们在经过一线、二线及三线靶向药治疗之后，一度面临无药可用的境地，瑞派替尼主要就是针对这部分患者。

新型靶向药瑞派替尼是目前国内唯一获批可以用于四线胃肠间质瘤的治疗药物。不同于以往的TKI（酪氨酸激酶抑制剂）作用原理，瑞派替尼是目前全球唯一的酪氨酸激酶“开关控制”抑制剂，其双重作用机制能精准抑制KIT和PDGFRA的多种突变，克服多重耐药，缓解了传统靶向药耐药的问题。

国内外指南一致推荐，瑞派替尼铸就四线标准治疗地位

年3月31日，瑞派替尼获国家药品监督管理局（NMPA）批准于中国上市，用于治疗已接受过包括伊马替尼在内的3种及以上激酶抑制剂的晚期胃肠间质瘤成人患者。至此，瑞派替尼成为在华首个获批上市的胃肠间质瘤四线治疗药物，填补了我国在这一疾病治疗领域的空白，为广大晚期GIST患者带来更多选择和希望。同时瑞派替尼也被国内外各大权威指南，如CSCO、NCCN、ESMO等一致推荐瑞派替尼用于晚期胃肠间质瘤的四线治疗。

国际多中心Ⅲ期INVICTUS研究显示，瑞派替尼组的患者中位无进展生存期为6.3个月，客观缓解率为11.8%，中位总生存期为18.2个月，死亡风险降低59%，且安全性良好，显著改善患者生活质量。

中国患者的桥接实验显示，瑞派替尼达到了改善患者无进展生存期的主要研究终点，中位无进展生存期（mPFS）达到了7.2个月，客观缓解率为18.4%。也就是说，在中国人群中，瑞派替尼显示出良好的安全性。

值得一提的是，瑞派替尼服用也非常方便，每天一次口服给药，不受进餐影响，且使用前不需要进行突变检测，有助于提高患者用药便利性和依从性。

国家医保始终致力于让好药“买得起、吃得起”，为患者们的用药需求保驾护航。年1月18日，靶向药瑞派替尼顺利进入国家医保药品目录。此次瑞派替尼纳入国家医保，对于晚期胃肠间质瘤患者来说无疑是一件可喜之事。