甲癌术后碘131治疗后有哪些不良反应,

时间:2023/12/17 15:43:35 来源:腮腺血管瘤

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甲状腺癌术后碘-治疗后有哪些不良反应,对其他器官有没有影响,比如女性的子宫、卵巢?

甲状腺癌口服碘-后,除了残余甲状腺组织和肿瘤会摄取碘-以外,其他组织也会摄取。

其中胃粘膜摄取的比较多的,病人口服碘-后可能会出现胃粘膜的损伤,所以有的病人会出现恶心的感觉,个别病人甚至会出现呕吐的情况,这种情况是比较常见的;

另外唾液腺也会摄取,所以病人可能会出现唾液腺的肿胀,有的病人可能说腮帮子的地方有些肿胀,严重的病人还会有一些疼痛;

除了胃粘膜和唾液腺其实还有一些器官也会摄取碘-,因为碘-在体内是全身血液循环的,会经过其他的脏器,比如女性的卵巢,男性的睾丸等,所以他们都会受到辐射,只是这种辐射的影响比较小,是一过性的,随后碘-的量会逐渐的吸收、排泄,所以他们受到的辐射不是很大。

采用什么方法可以降低口服碘-后的不良反应呢?需要吃保护胃的药、升白细胞和保护腮腺的药吗?

甲癌碘-治疗之后,也就是病人口服碘-之后,医生会嘱咐病人要多饮水,每天的饮水量要达到ml-ml,通过多饮水加速泌尿系统的排泄,将患者体内没有吸收多余部分的碘-排出体外,通过这种方法促进碘-的排泄,使得全身所有脏器的辐射量减少。

另外要求病人要含服一些酸性的糖果,促进唾液腺的排泌,但是关于酸性糖果服用时间其实也是有争议的,有的学者认为碘-治疗后马上服用效果更好,也有文献报道认为碘-治疗之后,酸性糖果含服时间应该在24小时以后,或服药当天不服用,第二天的时候再服用。此外服用的频次,目前全世界也没有明确说明。

此外还有一些措施可以去预防的,比如可以按摩腮腺,将手掌平放在腮腺部位往上推,之后再往前削,将产生的唾液通过腮腺挤压出去,这样使碘-在腮腺里面停留时间减少,这样减少对腮腺的损伤,关于这点,韩国做了一个前瞻性的研究,认为这样做效果是非常好的。病人在治疗期间,这种方法也是可以的。

这里要着重说一下饮水的问题,多饮水在患者减少辐射方面,是一个重要的环节,尤其是在服药当天的晚上也尽可能地起夜两三次,因为碘-会通过肾脏排泄到膀胱,那么膀胱里面碘-的量就很大,女性膀胱和卵巢贴得很近、男性睾丸也很近,如果不小便,那么此时辐射就会比较大,所以建议此时患者辛苦一点,入睡前设置好闹钟将自己闹醒,尤其是在前面的两天或者三天时间里面,这样会大大减少辐射的剂量。

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