新华医院王振涛谈quot如何早期发现

根据国际流行病学研究机构提供的资料，我国近年头颈部肿瘤的年发病率为15.22/10万，占全身恶性肿瘤的4.45%。按部位，头颈肿瘤的发病依次为喉（32.1%）、甲状腺（19.6%）、口腔（16.1%）、鼻咽（14.9%）、鼻腔副鼻窦（6.6%）、大涎腺（4.2%）、口腔（3.3%）、眼（1.52%）、下咽（1.5%）。在性别上，除甲状腺肿瘤女性（14.2%）明显多于男性（5.40%）外，其余以男性居多。

因生活环境不同及致病因素的不同，我国各地头颈部肿瘤的发病情况也不同。譬如鼻咽癌在两广地区发病较高，而甲状腺肿瘤以沿海和内陆缺碘地区发病较高。

头颈部肿瘤是由什么原因形成的？早期发现头颈部肿瘤有什么发病症状？我们现在的医疗可以完全治愈吗？头颈部肿瘤会慢慢变成癌症吗？

为此，年8月12日15点，东方网[助医在线]邀请到了上海交通大医院王振涛副主任医师，做客东方网嘉宾聊天室就“如何早期发现头颈部肿瘤”，与网友进行在线交流与互动。对如何早期发现头颈部肿瘤有想法或是有疑问想了解的朋友可以通过东方网向专家进行提问，我们会在节目中回答您所关心的问题，也可 　　

　　王振涛男，副主任医师，年毕业于上海第二医科大学。长期从事耳鼻咽喉科临床工作，在本专业各类疾病的诊治方面有较丰富的临床实践经验。擅长头颈部良恶性肿瘤（喉癌、下咽癌、甲状腺良恶性肿瘤、腮腺良恶性肿瘤、颌下腺良恶性肿、鼻腔-鼻窦恶性肿瘤等）的诊治及肿瘤切除后缺损的修复重建，对于儿童及成人阻塞性睡眠疾病等耳鼻咽喉-头颈外科的常见疾病诊治亦积累有丰富的临床经验。

头颈部肿瘤包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。医院属于普通外科，比较常见的就是甲状腺肿瘤；耳鼻喉科肿瘤常见的有喉癌、副鼻窦癌等；口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔癌，如舌癌、牙龈癌、颊癌等。

治疗方式：

对于晚期颈部转移性癌的诊断，多依靠询问其它部位患肿瘤史，并可借助于CT、MR、颈部细针穿吸活检等方法明确诊断。同时可应用选择性颈动脉造影与B超观察颈部转移性癌与颈动脉的关系。对于晚期颈部转移性癌，应采用以手术为主，术前、术后辅以放化疗的综合疗法。

　　手术适应症

　　1、对颈部转移性癌未累及颈动脉者，施行颈部转移灶以及根治性颈淋巴清扫术，保留颈动脉。

　　2、对颈部转移性癌已累及颈动脉，施行颈部转移灶以及根治性颈淋巴清扫术，同时切除颈动脉，同期行颈动脉重建术。