建平中医Vol.
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高血压有什么危害?
中国疾病预防控制中心慢性非传染疾病预防控制中心最新的研究结果公布:年我国20岁以上成年人中高血压患病率高达33.5%,据此显示患高血压总人数已突破3.3亿!其实,高血压并不可怕,可怕的是高血压诱发的并发症。
一、不同程度的高血压,会引起不同的高血压症状及并发症
1、单纯收缩期高血压:易并发脑卒中、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能不全等心脑疾病,发病率均高于其他类型高血压。高血压中医咨询我们
2、轻度高血压:血压持续升高,情绪激动经常头痛、头晕、极易疲劳、口渴、尿频等症状,轻度高血压不能忽视,可增加脑卒中、心脏病发作和肾功能衰竭的危险。
3、中度高血压:血压急剧升高,伴有剧烈头痛视力障碍、恶心、呕吐、多尿等症状,不及时调理,会导致偏瘫、失语,心脏和肾脏功能下降,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,出现蛋白尿,并容易引发中风。
4、重度高血压:血压居高不下,伴有剧烈头痛、抽搐、血管弹性退化易破裂出血,以鼻出血最为多见,其次是眼底出血、脑出血等,重度高血压不及时调理会酿成心肌梗塞、脑血栓、动脉硬化、脑出血等严重后果。
二、高血压的前期危害高血压中医咨询我们
1、头疼
部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且剧烈,同时又恶心、作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、眩晕
女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;双耳耳鸣,持续时间较长。
3、心悸、气短
高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸、气短的症状。
4、失眠
多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
5、肢体麻木高血压中医咨询我们
常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
三、高血压的中、后期危害
1、对血管的损害
(1)高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧及功能受损;高血压中医咨询我们
(2)冠状动脉粥样硬化
长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展,容易造成血管出现血栓;
(3)形成动脉瘤
一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。
2、对心脏的损害
血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。
(1)对心脏血管的损害高血压中医咨询我们
高血压主要损害心脏的冠状动脉,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化而发生冠心病。近几年来,国内外大量研究资料表明,由高血压病引起的冠心病的发病率明显升高。据上海、北京等地的调查,冠心病患者中有62.9%~93.6%的有高血压史,临床医生常把高血压和冠心病称为一对“孪生姊妹”。高血压病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。
(2)对心脏本身的损害
①高血压性心脏病:由于血压长期升高,增加了左心室的负担,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张而形成,多是在高血压发病的数年或十几年后出现。
②心力衰竭:是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大。临床上医者对例高血压病人随访14.1年,有例发生心衰,高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险,而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全,因此,高血压在心衰历程中起着重要作用,严重时还发生肺水肿。高血压中医咨询我们
3、对大脑的危害
(1)临床上高血压引起的急性脑血管疾病主要有脑出血、脑梗死
脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明,在随访的9年内,高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%,其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍,临界高血压也高达9倍。
脑出血的病变部位、出血量的多少和紧急处理情况对病人的预后关系极大,一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血的关键是平时有效地控制血压。高血压中医咨询我们
(2)高血压脑病
主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围,脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。
4、对肾的危害高血压中医咨询我们
高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症,其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响,形成恶性循环。
(1)高血压引起肾脏损伤
开始唯一能反映肾脏自身调节紊乱的症状就是夜尿增多。当出现代偿不全时,肾脏的浓缩能力减低,患者会出现多尿、口渴、多饮、尿比重较低等表现;当进一步发展时,尿量明显减少,血中肌酐、尿素氮增高,全身水肿,出现电解质紊乱及酸碱平衡失调,形成氮质血症。
(2)肾脏损伤加重高血压病
一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩能力降低,此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展成为尿毒症,是不可逆转的。
5、高血压会引起猝死高血压中医咨询我们
猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。
6、对眼底的损害
通过眼底的检查,不但能清楚地观察眼底视网膜动、静脉的情况,还能了解到视神经及眼底的其他变化。因此说,眼底检查不仅是眼科疾病诊断的重要依据,而且还是判断高血压病情程度及了解预后的重要检查手段。
(1)临床研究表示:高血压在早期,眼底检查大部分是正常的。当高血压发展到一定程度时,视网膜动脉可出现痉挛性收缩,动脉管径狭窄,中心反射变窄;随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。长此以往,这些渗出物质就沉积于视网膜上,眼底出现放射状蜡样小黄点,此时可引起病人的视觉障碍,如视物不清,视物变形或变小等。
(2)眼底病变的临床意义:根据眼底的变化程度和大量临床资料验证,专家们通常把眼底病变分为4级:高血压中医咨询我们
Ⅰ级为视网膜小动脉稍有狭窄和轻度硬化,其他均无异常;
Ⅱ级视网膜动脉硬化明显,动脉出现“银线反应”,动静脉出现交叉征;
Ⅲ级在Ⅱ级的基础上又增加了视网膜出血、渗出和水肿;
Ⅳ级同时伴有视神经乳头水肿。
从眼底的病变程度分级,足以反映了高血压的进展程度。眼底改变的级别越高,则高血压患病时间越长,病情越重。尤其是当视网膜出血、渗出和视神经乳头水肿时,已提示体内的重要脏器(脑、心、肾)均有不同程度的损害。由此证明,眼底检查是高血压病诊断的有力依据。
7、对糖尿病的影响
在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。
8、对血脂的影响高血压中医咨询我们
有学者研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,引发血脂代谢紊乱,造成高血脂,使心血管病的危险性和发病率明显增加。
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