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年过六旬的黄姨,从县城坐车到江门探望生活在这里的小儿子,刚刚坐下便感到腰部剌心的疼痛,怎么也无法再站起来。家人连忙拔打救护车医院脊椎骨科,经检查,黄姨患有较为严重的骨质疏松症,而长途汽车沿路的颠坡就是“元凶”。
医院脊椎骨科梅汉尧主任表示:其实类似黄姨的情况在临床中经常遇见,此把年纪才治疗骨质疏松症有一定的难度。要判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,进行一次骨密度检查方可知结果。骨密度,全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。
梅主任介绍说:骨密度测定早已在临床广泛应用,它一能早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测。二能对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全的、最佳的治疗方案,防止骨折发生。三能对病情随访及疗效评价。
要进行骨密度测定,方法简单,无需特殊准备
骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点,检查前也无需特殊准备。一般来说,骨密度检查是一个部位一个部位进行,检查结果也也反映某个部位的骨密度值,全身情况则需进行综合评估。
七类人群可考虑进行骨密度测定
(1)女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素者。
(2)女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。
(3)有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
(4)各种原因引起的性激素水平低下者。
(5)X线显示骨质疏松改变者。
(6)接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。
(7)有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。
一般说来,骨密度每减少一个标准差值,无论用何种方法测定和在何处测定,都揭示今后发生骨质疏松性骨折的风险将增加约50%。但在某一特定部位测得的骨密度,对该处今后发生骨折的风险预测作用,比在其他部位测定时要好。因此,较为明智的选择是在较常发生骨痛的部位检测骨密度,或在已测得骨量减少的部位定期复查骨密度。
如果出现有疑似骨质疏松的症状,医院做骨密度测试并定期随访,从而判断有否骨质流失的情况发生,早发现早治疗。
医院名医推荐骨伤科三区梅汉尧主任中医师骨三科主任 年6月毕业于湖北中医学院中医系,从事骨伤科临床工作26年余。具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长运用综合手段治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病等脊柱退变性疾病、脊柱外伤、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱畸形等疾病。能独立开展脊柱微创手术,如经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体血管瘤,MastQuadrant微创通道下进行腰椎手术,经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,经皮激光椎间盘汽化减压术治疗椎间盘退变性疾病等。担任广东省中医药学会脊柱病专业委员会常务委员、广东省中西医结合学会骨伤科专业委员会常务委员、江门市中医药学会骨伤科专业委员会常委。
出诊时间:周一、四全天
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