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射波刀在年已通过美国食物及药物管理局（FDA）准许治疗患者，可用作治疗身体任何位置放射线适用的肿瘤。自此，CyberKnife的用户已开始研发，并不断制定治疗脑、脊柱、肺、肝、胰脏、肾脏及前列腺肿瘤的治疗蓝本。我们在这些页面详细描述了这些应用以及射波刀用户实现这些应用的方法。随着这些临床开发的顺利进展，这项科技也在临床引导下逐渐进化。患者也可以因此受到最好创伤最小的放射外科手术治疗。
一、射波刀脑部肿瘤治疗
最常见的脑肿瘤为转移性及原发性恶性肿瘤（如星状细胞瘤）或良性肿瘤（如脑膜瘤、听神经瘤）。在年，台湾共有宗脑癌个案。肺癌是最常见的肿瘤脑转移源头，其次为乳癌、不知名的原发性肿瘤及恶性黑色素瘤。
⒈由于已切除的恶性肿瘤复发率高，脑癌手术多在传统的放射治疗后进行。射波刀可在脑癌手术后为患者提供只针对肿瘤的放射治疗，而不会如传统放射治疗般影响患者的健康。
⒉非等中心的放射光束传递（即光束不需要聚集在单一点）令剂量分布可抚平形状不规则的肿瘤。
3.射波刀的准确度达1毫米以下，令系统在传送高剂量放射线的同时不会损害重要的身体结构。
⒋射波刀的无支架及无创放射外科手术可作单次或多次放射治疗，剂量可分2至5次发放，减低敏感性结构如脑神经及眼睛受损的影响。
⒌射波刀对治疗颅内恶性病变的安全性及成效已广为人知。已出版的文献显示，此系统可为多数（91%）颅内肿瘤患者控制肿瘤，而且引致并发症的比率甚低。
6射波刀亦可有效治疗良性颅内肿瘤。肿瘤控制率达97%，而在至年治疗的61名听神经瘤患者中，听力保存率达74%。
⒎以射波刀作分次放射外科手术对视神经旁肿瘤患者亦效果良好。在连续49名患者中亦有高肿瘤控制率（94%）及视觉保存度（94%）。
二、射波刀脊柱治疗
脊柱肿瘤多为转移性，占癌症患者的5至10%。前列腺、乳房及肺癌是脊柱转移肿瘤的主要源头，其次为血癌（非霍奇金氏淋巴瘤及多发性骨髓瘤）和肾癌。良性脊柱肿瘤及血管畸形较脊柱转移肿瘤少有。
脊柱癌手术（以手术切除脊柱肿瘤）及体外放射治疗是脊柱癌的最常用治疗方法。不过，放射外科手术射波刀治疗已获证实为脊柱癌的非常有效疗法。
三、射波刀肺癌治疗
由于Synchrony呼吸追踪系统可在治疗传送过程中追踪及补足肿瘤的活动，射波刀在立体定位放射治疗领域中属独一无二。在一项研究中，23名患者在一次疗程内接受15Gy，他们并无出现三级或以上与放射外科手术有关的并发症。早期肿瘤反应为2名患者达完全缓解、15名患者达部份缓解、4名患者的肿瘤稳定及2名患者的病情恶化。
四、射波刀治疗前列腺癌治疗
虽然短距离放射治疗（低剂量率永久性核种植入或高剂量）作为前列腺癌治疗的效果接近或胜过手术。
五、射波刀治疗胰脏肿瘤
Koong及其研究队伍发表的两项研究显示，佐以Synchrony呼吸追踪系统的射波刀可用最低毒性传递治疗放射线至局部晚期的胰脏癌。研究亦发现，采用最高剂量放射线，肿瘤控制率亦很高。因此，射波刀外科放射手术可被视为令胰脏癌患者继续存活的治疗选择。
六、射波刀治疗肝癌
迄今，多个治疗中心以射波刀作单一治疗或配合肝动脉血管栓塞，治疗肝脏肿瘤术。以25Gy作单一份次放射治疗可控制局部肿瘤。部份治疗中心将治疗分为三份次，总剂量共30至39Gy，亦只有少量轻微的副作用报告。Synchrony呼吸追踪系统推出后，医护人员可以更准确地追踪呼吸时肝脏肿瘤的移动，从而控制到达肝脏肿瘤的放射线剂量和减低触及肝脏附近的健康组织的放射线剂量。
七、射波刀治疗肾癌
正常的肾脏对放射线极敏感，但肾细胞癌对低剂量的放射线则并非十分敏感。每次高剂量的立体定位放射外科手术可局部控制细小的肾癌肿瘤。射波刀可传递低分次放射疗程，有效治疗肾细胞癌转移脊柱癌。
总结，射波刀适应症主要有：
1.神经系统良恶性肿瘤：
恶性肿瘤：星形细胞瘤、神经胶质瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突神经胶质(细胞)瘤、血管母细胞瘤、脑转移瘤、各类脊髓恶性肿瘤及转移瘤，其它恶性肿瘤
良性肿瘤：垂体腺瘤、脊索瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤和神经鞘瘤、听神经瘤；其它良性肿瘤。
良性疾病：颅内动静脉畸形、脊髓动静脉畸形、三叉神经痛，等
2.体部良恶性肿瘤
头颈部肿瘤：术后、常规放疗后残留或复发的肿瘤
胸部肿瘤：肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤，转移癌，等
消化系统肿瘤：肝癌、胰腺癌，等泌尿系统肿瘤：肾癌、前列腺，等
妇科系统肿瘤
骨及软组织肿瘤
全身各部位肿瘤手术或放疗及其他方法治疗后复发或转移性肿瘤
良性肿瘤：血管瘤、神经纤维瘤等。
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