胎记是quot福相quot还是

网帖热传“胎记不是福相，可能危害健康，引发多种并发症”，这让家长不淡定了

近日，医院皮肤科门诊中，有80%的家长是带着孩子来看胎记的

“福相”还是“祸根”，“痣”不同，影响不一

最近微博热传一个网帖《胎记不是福相，或威胁生命》。内容来自上海解放军第医院胎记诊疗中心主任王汉忠的一段话：胎记不仅会对幼儿心理造成影响，更有可能危害健康。长在眼部的胎记易产生并发症，比如青色胎记会产生青光眼、白内障；血红斑痣在面部会出现SW综合症，严重的会产生脑膜瘤，有生命危险。

市民李先生的儿子左手背上有两块呈淡黑色的胎记，左大腿背侧有一块白色胎记，且在慢慢长大。李先生曾问过多个医生，医生都说是“普通胎记”，让他放心。但看了这个帖子，李先生又不淡定了，医院再去看看。和李先生一样的家长还真不少。昨天上午，记者从医院获悉，皮肤科的门诊中，有80%的家长是带着孩子来“确认胎记安全”的。

我医院皮肤科专家钱卫解释，胎记分多种颜色，颜色不同则影响大小不同，不能一概而论。

蒙古斑

●蒙古斑：呈灰青色，会逐渐转淡或消失

最常见的胎记叫蒙古斑：可发生于身体的任何部位，以腰骶部及臀部多见。在光线下，呈特殊性的灰青色或蓝色。随婴儿生长，蒙古斑色泽逐渐转淡或消失。这种胎记是婴儿胚胎时黑色素细胞从神经到表皮移行期间，停留在真皮深部而引起。

●脱色素性母斑：呈白色，患部无黑色素所致

其次是脱色素性母斑：为白色，皮肤白皙的孩子在一般光线下不容易发现，但在紫外线的照射下，就会看得清清楚楚。形状有的像一片两头尖尖的树叶，有的不规则。多见于胸、腹、背部及下肢的前外侧，不痛不痒，也不脱屑。这是患部没有黑色素导致。

●斑驳病：黑白相间，多是遗传病

黑白相间的“胎记”，也叫“斑驳病”：多是遗传病，最常见于额部，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端，皮损大小不随年龄增长而变化，部分病人还可合并有其它发育异常。这种病是由于黑色素细胞发育不良所引起。

●咖啡斑：淡棕色，多属遗传性皮肤病

棕色的胎斑，叫咖啡斑：一般刚出生时即可发现的淡棕色的斑块，咖啡斑色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。外观与雀斑非常相似。咖啡斑出现多属于遗传性皮肤病，与日晒无关。如果同时出现好几个比硬币还大的胎记，很可能与神经纤维瘤有关。

●鲜红斑痣：好发于面、颈部，终生不消退

红色的斑痣，可能是鲜红斑痣：好发于面、颈部，有时累及粘膜。初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，40%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。鲜红斑痣属于先天性后微静脉畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。

●草莓状血管瘤：血管发育不良所致，不会自然消退

表现为红色凸起瘤，多在出生后一个月内发现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长。可损伤血管引起继发感染或溃疡，有了一般不会自然消失。是血管发育不良造成的。

●海绵状血管瘤：是血管畸形，可能引发严重失血

浅蓝色血管瘤，也叫海绵状血管瘤，是一种血管畸形，呈海绵状，病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险。

●色素痣：多为黑色，易发生癌变

还有一种叫色素痣，多为黑色，先天性色素痣较后天发生的色素痣更易癌变，且形态也略有不同。应该密切观察，发现异常即接受治疗。

不同颜色的胎记可能预示不同的病变

颜色深的胎记要多加注意，变大变深早治疗

“中国蓝”会自然消，“青面兽”宜激光

常州医院皮肤科主治医师钱卫介绍，青色的胎记对人的身体健康没有什么影响。“蒙古斑”般只出现在黄种人身上。

在美国，有的人把孩子出生时带有的“蒙古斑”叫做“Chineseblue（中国蓝）”。因为白人和黑人的孩子生下来，是没有这样的胎记的。曾有美国的医生不知道“胎记”。看到婴儿背部的青印，报警说中国父母虐待孩子。这种斑常于5～7岁自行消退不留痕迹。一般无需治疗。

但钱卫强调，有一部分青色的斑发于面部，其实叫“太田痣”。《水浒传》中的杨志就是“太田痣”患者，这种印记虽然不是病，但影响孩子的外貌，容易产生自卑甚至是自闭的倾向。家长需要在孩子早期带其接受激光治疗。

“白斑”不用急，“黑白相间”要当心

单纯的白色胎记对身体健康是没有什么伤害的。但是钱卫强调，白色胎记并发症会带来不必要的健康影响，而且“黑白相间”的病多与神经系统疾病相联系，建议家长多留心。

白色胎记又是和“结节性硬化症”病人相联系，患儿常出现皮脂腺瘤、智力低下、癫痫症状。医院做检查，排除神经性疾病的可能。

“黑白相间”的“斑驳病”与我们常说的“白癜风”类似，但白癜风只是单纯的皮肤病。斑驳病患者会伴发其他畸形，如虹膜异常、聋哑、精神发育异常、兔唇，耳、齿畸形等。同样需要家长格外留心。

“牛奶斑”听着萌，警惕神经纤维瘤

很多孩子生来带着褐色的“咖啡斑”。因为颜色很像咖啡里加了牛奶，所以也有个可爱的名字，叫“牛奶斑”。钱卫说，在健康的儿童身上见到一两块牛奶斑是正常现象。但是如果超过6块，医院神经外科进行检查。因为有70%的神经纤维瘤患者，有牛奶斑体征。

红色的血管瘤，可以按压辨别

红色的“胎记”分为斑痣和血管瘤。约1/3的新生儿会出现鲜红斑痣。随着孩子不断长大，多数斑痣会逐渐消失。

但是如果“胎记”从皮肤上凸起，而且越长越大，就要考虑是血管瘤。

“血管瘤是婴幼儿的常见疾病，约有一半的儿童血管瘤是在婴幼儿出生一周或一岁时才出现。”钱卫介绍，血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，可长在身上任何部位，长在皮肤表面是最常见的，约有一半的儿童血管瘤发生在头、脸、颈部。海绵状血管瘤会自行消失，但草莓样血管瘤消失的可能性就很小了。即便如此，两者绝大多数情况下不需要治疗。

“有的患者的血管瘤会自行消退，一旦伴发血小板减少性紫癜及其他综合征，会引发死亡，病死率可达50%。”钱卫说，“血管瘤常“伪装”为“胎记”，鉴别最简单的方法就是按压法，血管瘤在被按压的时候会褪色，放开后皮肤变得苍白或与周围皮肤颜色相似，形状会马上复原。”

医生提醒，孩子出生后，应检查体表有无异常，尤其较为隐蔽的部位，如会阴、腋窝、背部等。一旦发现类似的红痣或小疙瘩，应从按压后的颜色变化及是否向外凸出来判断，一旦发现异样，要及时就医。

钱卫说，面部血管瘤在不影响美观的情况下，可以不特殊治疗，但有些部位还是要当心。血管瘤发生在头部或额部时，可能会侵入颅内或眼睛，会使眼睑充血增厚，视力显著下降，严重者可致失明。若侵入鼻腔则鼻翼变形，鼻粘膜充血增厚，有时则引起呼吸不畅。

胎记突变，要立即就医

虽然，医生一再强调，胎记恶变的可能性相当小。但医生认为，家长对孩子日常的观察，还是必不可少。无论是什么颜色的胎记，如果突然面积变大、出现痛痒症状，或者颜色发蓝，都是病变的症状。

尤其是黑痣，变大变硬，恶变的可能性极大。所以，家长发现孩子的“胎记”出现异常，还是要立即就医。钱群华舒翼谢瑶菲