重要提醒
25%的腮腺炎病人会合并病毒性睾丸炎,其中有部分会引起睾丸的生精细胞损害。假如男童患上腮腺炎,在病愈后半年到一年家长应带孩子到男科检查是否出现睾丸炎。
25%腮腺炎患者合并睾丸炎
医院男科门诊近期接诊了两位不育症患者,都是在五六岁时得过腮腺炎。其中一位结婚后多年不育,来检查才发现双侧睾丸萎缩,是无精症患者。而另外一位患者,外表也出现一些女性化特征:胡须、腋毛稀疏,说话音调高。
“过去学术界认为,病毒性腮腺炎对进入青春期后的男生的睾丸损害比较大,儿童期病毒性睾丸炎造成的损伤可以修复。但现在这一观点有所改变,因为发现越来越多在儿童期患腮腺炎后生育能力受影响的男性,提示即使是儿童期的腮腺炎也不能掉以轻心。”专家指出。
为什么腮腺炎会影响到睾丸呢?专家介绍,腮腺炎病毒不单能引起腮腺炎,而且,也能够通过血液在体内侵犯脑膜、肾、心肌、胰腺和生殖系统等。其中,睾丸对腮腺炎病毒最易感,数据显示,流行性腮腺炎患者有25%会合并病毒性睾丸炎.而在这其中,又有20%~30%会引起睾丸萎缩,导致少精症,如果影响到双侧睾丸,更可能会导致无精症。
这一危害之所以可以长时间“潜伏”,是因为它往往不影响到雄激素的分泌。睾丸内主要有三种细胞:生精细胞、间质细胞、支持细胞。生精细胞比较脆弱,最容易受到损坏;间质细胞耐缺血的能力较强,加上肾上腺也能分泌一些雄激素,因此雄激素分泌一般没有影响,患者仍然可能有正常的性欲和性功能。
患者往往外观正常,也可以正常勃起、过性生活,也可以射精,精液里虽然没有精子,但因为精子只占精液的1%,因此也不会发现有异常。经常要等到二三十年后,他们有生育需求而久久未育时,才会发现自己是无精症患者。假如睾丸萎缩严重到影响血流运行,则间质细胞、支持细胞也会受损害,就会出现上述其中一位患者外表也出现女性化的症状。
腮腺炎痊愈应带孩子看男科
专家介绍,最好的预防方法,是通过及时接种疫苗来预防流行性腮腺炎。而一旦患上腮腺炎,往往是在感染科、儿科等科室治疗,男患儿的家长就要多留意,病毒性睾丸炎引起的睾丸萎缩,一般在发病后的一到两个月后就可以观察到,腮腺炎好了后半年到一年应该带患儿到男科检查。
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