健康科普放射治疗对良性疾病也有意想不

大家都知道，放射治疗是恶性肿瘤的三大治疗手段，说起疾病需要放射治疗，人们总会把它和恶性肿瘤联系在一起。其实，70多种良性疾病，给予放射治疗也会获得意想不到的的疗效。

西安交大二附院肿瘤病院放疗科主任马红兵

之前，一位患者，高高兴兴的告诉我，他现在的饭量很好，精神气特别足，回想半年前，他是在儿子的搀扶下来我科就诊。原来他7、8年前患肝巨大血管瘤，普外科给予手术，恢复的一直不错，最近觉得腹胀，食欲减退，来院复查，现在血管瘤又长大了，外科认为患者再次手术风险太大，建议放疗科会诊。详细查看患者病情后，针对性为他设计好照射野和照射剂量，经过设定疗程治疗后，这位患者腹部症状明显减轻，之后顺利出院。近期复查MR，血管瘤明显缩小。

在临床工作中，良性病放射治疗已经有百余年的历史，而且在近几年来又受到临床放射治疗专家及临床医学专家的重视。ESRTO的调查问卷显示，放射治疗的常见病有28种，适合于放射治疗的良性病约70余种。随着放射治疗设备及技术的日益提高和完善，在良性病治疗方面，精确控制照射剂量、照射范围、照射时间、正常组织保护等技术已经到了较高的水平。

在美国有良性疾病的放射治疗委员会指导，纳入放射治疗的治疗范围的常见疾病如Graves眼病、皮肤瘢痕瘤、脾大、脾功能亢进、腱鞘炎、肩周炎、骨关节炎、血管瘤、寻常疣、鸡眼、甲下疣、头癣、须疮、多毛症、腮腺瘘、胰腺瘘、腋臭、色汗症、银屑病、神经性皮炎、湿疹、外阴瘙痒、强直性脊柱炎、色素绒毛性沉着性关节滑膜炎、异位骨化、嗜酸细胞肉芽肿、淋巴细胞增生性嗜酸细胞肉芽肿，难治性特发性血小板减少性紫癜以及自身免疫性疾病(类风湿性关节炎、红斑狼疮)等。

但是,选择良性疾病放射治疗需要严格控制适应证，应针对患者病情设定个性化精准诊疗方案，并与其他治疗方法进行全面比较,准确分析利弊,充分发挥放射线的治疗作用，并使毒副作用降到最低限度。对特殊患者群如未成年人等慎重评价治疗利益及危险，除非必要，不予放疗。