头部检查头部器官腮腺

腮腺(parotidgland)位于耳屏、下颌角、嚼肌及颧弓所围成的区域内，正常腺体软、边界不清，腮腺导管穿过嚼肌开口于上颌第二磨牙对应的颊粘膜乳头，导管的体表投影为口角和鼻翼连线中点与耳屏连线的中1/3。

腮腺

1.检查方法及内容：检查时注意双侧对比，除形态外还应注意导管分泌物的情况。一般以食、中、无名指三指平触为宜，检查导管分泌情况时，一方面以手轻轻按摩手推压腺体，另一方面密切注意导管口排出物的量和性质。由于腮腺鞘与腺体紧密，所以当出现化脓时很难触及波动感且疼痛剧烈。

2.常见病变：腮腺肿大可见以下疾病：

(1)流行性腮腺炎：腺体大、疼痛、伴发热，有流行病史或接触史，开始为一侧，以后另一侧也肿大，导管口正常。

流行性腮腺炎

(2)急性化脓性腮腺炎：以耳垂为中心肿大、硬、压痛，可将耳垂抬起，导管口红肿，压迫腮腺区能从导管上挤出脓液。

急性化脓性腮腺炎

腮腺炎

(3)良性腮腺肥大：腺泡增大，无不适感、无炎症体征。

(4)腮腺区淋巴结炎：腮腺导管口正常，唾液分泌正常。

(5)腮腺多形性腺瘤：为良性肿瘤、边界清、表面呈结节状、活动、无粘连，若出现生长加快，疼痛或面瘫为恶变的表现。

腮腺混合瘤

六、头部检查的临床意义

头部各器官表面上相对独立，实际上它们之间，它们与全身其它系统都有关系，许多全身性疾病的早期症状表现在头部各器官，因此头部检查具有重要临床意义，可以协助早期进行诊断治疗全身性疾病。