腮腺长了血管瘤,一般腮腺区出现肿块且逐渐增大,呈椭圆形隆起,表面光滑,触之柔软有弹性,边界不清,体位移动试验阳性,有时有搏动感并能听到血管杂音。血管瘤腔内的血液可发生凝固,继而形成血栓,机化后因钙盐沉淀,可触及静脉石或静脉管。血管瘤表面皮肤有改变的占70%左右。其中以草莓状血管瘤多见,其余的皮肤改变有肤色呈蓝紫色、毛细血管扩张等。表面的皮肤改变与深部的海绵状血管瘤多数不粘连,是孤立的改变。但二者合并发生率相当高,是否有内在联系尚不清楚,有部分腮腺血管瘤,初起时仅为皮肤红斑,以后血管瘤发展侵入深部,直至腮腺,其经过与一般的混合性血管瘤相同。
腮腺血管瘤可以侵犯腺体的浅叶或深叶,但更多的是侵犯整个腮腺。表面皮肤常常合并范围不等的毛细血管瘤,同时也有不少病例表面皮肤正常。腮腺血管瘤多数病例可以自行消退,但部分病例表现为静脉畸形或动静脉畸形,其特点为1岁以后腮腺包块仍持续长大,瘤体加压缩小,体位移动试验阳性,有的瘤体表面能扪及动脉搏动,皮肤温度明显升高。
巨大的腮腺血管瘤除引起脸部变形外,有时还可导致高输出性心力衰竭或并发卡梅综合征,应该尽早治疗!
名称:濮阳同济门诊部(皮肤科专业)
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