来源:刘辉,张曦,谭运华,等。三步法射频消融治疗巨大肝血管瘤的探讨。中国普外基础与临床杂志年2月第23卷第2期
探讨三步法射频消融治疗巨大肝血管瘤的有效性和安全性。
选择符合纳入标准的巨大肝血管瘤患者采用三步法射频消融术,主要实施步骤为:第一步,射频消融损毁血管瘤主要供血动脉,阻断入瘤血流;第二步,抽取血管瘤体内残存血液,缩小肿瘤体积;第三步,射频消融损毁缩小的血管瘤组织。
年5~10月期间符合纳入标准的巨大肝血管瘤(5.8~9.6cm)患者13例,共13个病灶,术前血管瘤最大径中位值8.0cm,抽血量中位值78mL,抽血后血管瘤最大径中位值为5.3cm,抽血前后血管瘤最大径经秩和检验比较差异有统计学意义(P0.01)。入瘤血供损毁时间(4.4±1.0)min,肿瘤射频中位次数为4次,肿瘤射频时间中位值为16min,总手术时间中位值20min。术后有3例病灶出现肿瘤残余,其余10例病灶均一次性损毁完全,肿瘤损毁率85.9%~%,平均为97.0%,完全损毁率为76.9%(10/13)。术后住院时间(3.9±1.2)d。术后发生并发症1例,予保守治疗后缓解,患者顺利出院。
从本研究有限数据的研究初步得出,三步法射频消融治疗巨大肝血管瘤具有较好的有效性和安全性,其实际临床价值还需要进一步扩大样本量进行研究验证。