警惕这4种红斑，有可能是宝宝血管瘤

血管瘤是皮肤血管的良性肿瘤，多发生于婴儿或儿童，常见于头、面、颈部皮肤，但粘膜、肌肉、肝脏、和颅内等部位也可发生。医院皮肤科主任马琳教授提示，如果宝宝得了血管瘤，家长千万别着急，千万不能因为着急慌乱而过度治疗。

以下4种血管瘤要引起注意：：

1、部位：颈部以上最危险。尤其是鼻尖、上下唇、眼睑、耳廓、外耳孔这些部位，容易影响美容、破坏结构、损害功能甚至危及生命，家长要足够重视；

2、年龄：年龄越小越易快速长大。尤其6个月以下的宝宝，瘤体会在很短的时间内（如1周内）快速长大，家长要注意；

3、大小：越大越严重。在面颈部，大小在0.5cm就需要引起重视。如果在身体部位，1cm以下的，先不用着急，1cm以上的，医院就诊；

4、数量：越多越危险。如果宝宝身上血管瘤一旦超过5块，就叫多发血管瘤，这时肝脏部位也可能出现，医院做腹部B超，检查肝脾有没有，要引起家长的重视。

血管瘤治疗前必知的3件事：

1、80%-90%的孩子不需要治疗：

马琳教授指出，血管瘤有固定的生长期和消褪期，一般是从宝宝出生后几周内出现，出生后6个月内快速生长，6个月后瘤体增长速度变慢，少数宝宝的瘤体可能长到9个月大或者一周岁。这个病本身可自然消退，所以80%-90%的孩子不需要治疗。；

2、治疗首先考虑发病部位：

治疗血管瘤，部位永远是首先考虑的因素，位于重要部位的瘤体：如眼周、口周、鼻部、耳周、咽喉及外阴、内脏受累的瘤体（如肝脏、肾脏及颅内）、面积大的及多发瘤体应引起足够重视，最好在患儿出满月后即找血管瘤专科医生就诊。

3、动态随诊很关键：

动态随诊就是观察，宝宝出现血管瘤后，医院请专科医生评估瘤体情况，根据瘤体位置、宝宝年龄及瘤体大小综合决定是否需要治疗。经评估后，不需要治疗的宝宝：

在其6个月之内，医院就诊，以让专科医生及时了解瘤体变化情况，避免延误治疗时机；

年龄6个月后，可两个月就诊一次；

一岁以上的宝宝，3个月来看一次即可。

血管瘤的家庭护理：

宝宝的皮肤因血管瘤体而变薄，遇外伤、摩擦、搔抓出血，容易引起细菌感染，所以家长在密切观察婴儿血管瘤的生长情况的同时，还要做好家庭护理：

1、毛细血管瘤表面皮肤极薄，若长时间浸在汗液中易破烂。所以家长朋友们要注意保持宝宝身体清洁，常洗澡，以免汗液浸湿血管瘤表皮。洗澡时父母也要特别注意，不要划破宝宝血管瘤；

2、婴幼儿喜欢用手乱抓挠，特别是面部。因此要经常修剪婴儿指甲，或者给宝宝戴个小手套以免抓破血管瘤。

血管瘤的治疗药物：

1、外涂药物：噻吗洛尔、卡替洛尔；

2、口服：普萘洛尔。

普萘洛尔适合于严重的血管瘤患儿，但由于普萘洛尔副作用更容易发生在年龄小的患儿中，因此生后1周内的新生儿最好不采取普萘洛尔治疗

马琳教授提示：

婴儿血管瘤大多是美的问题，少数是影响功能的问题，极少数是威胁生命的问题，生命、功能和美容的平衡是才是治疗追求的目标，切忌为了追求美观过度治疗影响了患儿的功能，甚至危及患儿的生命。

要点回顾

宝宝初生有烦恼，血丝红斑不见消；

　　警惕得了血管瘤，及早就诊莫烦恼；

　　确定类型去评估，日常观察少不了；

　　怕汗湿来常洗澡，避免宝宝乱抓挠；

　　勤剪指甲防抓破，大半自愈无需疗；

若需治疗遵医嘱，周岁又是美宝宝。

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