血管性病变之血管瘤的治疗方法

　　血管瘤是一种先天性良性肿瘤疾病，由中胚层残留组织所发展形成，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。并且多见于新生儿，患者迫切需要得到治疗。

　　今天来给大家细数一下治疗血管瘤的几种方法吧。

　　钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。根据医院的经验，应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。对突出表皮的毛细血管瘤，应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血，治疗后不留瘢痕；对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射；对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者，口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤，口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后，颈部血管瘤也明显缩小。

　　冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮，将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此，只适用于表浅的血管瘤，每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度，可引起组织坏死。每隔2～3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后，不遗留瘢痕。

　　其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子，使瘤体组织萎缩，达到治疗目的。国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等，其中以鱼肝油酸钠比较适用。

　　较大的血管瘤可采用分期切除术。如血管瘤与颈部大动脉有联系，手术时应特别慎重，以免引起大出血。手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。

皮肤血管管理

﹀

﹀

﹀