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很多患者在看到癌症复发的报告时,会惶惶不安,担心自己的生命为时不多。
事实上,复发并不等于晚期,相当多的肿瘤复发后经过积极的治疗,仍然可以得到控制,实现长期带瘤生存。
患者孔先生,75岁,年10月因持续咳嗽一个月,经止咳治疗后依然得不到缓医院做进一步检查。
行纤支镜示:左主支气管中下段黏膜充血,3点钟方向3个结节,表面血管丰富,右下叶背段见脓性分泌物。
病理提示:异型小细胞,倾向小细胞癌。
11月6医院开始行EP方案化疗3周期(EP:即联合化疗,一般是足叶乙苷和顺铂)。
年1月10日复查,发现病情还是出现了进展
ECT检查提示:右第6肋骨转移不能除外。评估病情进展。
显然,EP方案的化疗对孔先生的病情控制无效,肿瘤仍然在继续发展。于是决定更换化疗方案。但此时孔先生的精神状态欠佳,乏力明显,食欲差,加上孔先生年纪大。
当地的主治医生和家属都担心孔先生难以耐受后续的化疗,最后选择化疗的同时,联合中医辨证治疗。
孔先生的儿子四处打听中医大夫,后来在朋友的介绍下前来问诊。
来诊时除精神状态差,乏力,食欲差外,孔先生还伴有偶尔的胸闷腹胀,咳嗽,咳吐少量粘液。
问诊中得知,当地医生计划给孔先生调整的化疗方案为:伊立替康+奈达铂。
因此中医辨证治疗第一阶段:先着重改善孔先生当前的症状,让身体得到缓解,人舒服起来,免疫力提升起来。
拟方浙贝母、杏仁、泽漆、猫爪草等十几味药,共28剂,水煎服,每日1剂。
浙贝母---清热化痰止咳,解毒散结消痈
杏仁---止咳化痰平喘消炎
泽漆---行水消肿化痰止咳
猫爪草---化痰散结、解毒消肿
二诊时,孔先生服药后精神好转,乏力腹胀明显缓解,胸闷消失
第二阶段:调整中药组方,同时进行化疗治疗,配合化疗增效减毒的同时,以消除癌毒为目的。
定期随证加减至化疗结束,在中药的配合下,孔先生顺利完成了化疗,复查发现病情控制并向好的方面发展。
第三阶段:巩固治疗成果,预防复发转移,改善身体癌性环境。
随后孔先生每月定期复诊服中药调理,随访至今年。
前几天家属才打电话给我,目前病情稳定,复查未见新发病灶,已经成功带瘤生存第5年了!#肺癌#