在生殖门诊,年轻的不孕不育夫妻越来越多,其实,好多人都不知道,很多男性不育都是小时候得过这个病引起的,它就是腮腺炎,它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺所引起的一种急性呼吸传染病,也称“痄腮”,,主要侵犯学龄前和学龄儿童,通过唾液飞沫传播的方式,所以,人们经常会看到整个班的小朋友同时发病,两个腮帮子都肿得鼓鼓的,这就是它的特点,双侧或单侧的腮腺肿大,病毒还喜欢侵犯有活性的腺体,睾丸为男性的性腺体,活性强,所以睾丸炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症,约20%的“痄腮”患者并发睾丸炎。
腮腺炎病毒偏偏喜欢睾丸
腮腺炎病毒可侵犯各种腺组织、神经系统、肝、肾、心、关节等几乎所有的器官;其中,特别是对睾丸有相当的“亲和力”,易侵入睾丸,一般在腮腺炎的几天后出现阴囊红肿,睾丸肿胀,疼痛,疼痛轻重不等,相差较大,或有下坠感,有时伴发热和寒战,出现睾丸炎症状。腮腺炎一旦并发了睾丸炎,导致睾丸曲精细管上皮细胞和间质细胞受到病毒的不可修复的损伤,有1/3~1/2的病人发生不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的病人,部分病人可因睾丸萎缩引起精子生成障碍而致不育。
流行性腮腺炎的预防
一旦发现腮腺炎的病人应该立即隔离,让病人卧床休息。病人的饮食要清淡、宜软、易消化为主,避免食用酸辣等刺激性的食物,因为这些食物在进食后,可以刺激腮腺大量腮腺分泌,导致局部疼痛的加剧。
应该嘱咐病人多饮开水,保持口腔的清洁,同时肿胀的部位可以用中药来外敷,取青黛15克,或中成药如意金黄散15克,用水调匀即可,可以缓解病人疼痛,帮助消肿,同时嘱咐病人口服板蓝根冲剂。
发现患儿一旦得了腮腺炎,一定要隔离到腮腺肿大完全消退以后,才可以去上学或工作,避免再传染给其他的儿童,因为这是一种呼吸道传染病。同时对于可疑病例或接触过患者的人员,应该观察21天,同时可以预防性的口服板蓝根冲剂,一般连续口服3~5天。
腮腺炎的治疗方法有哪些?
(1)一般治疗--流行性腮腺炎没有特性的治疗,可以口服板蓝根冲剂,如果并发细菌感染可使用抗菌素。局部肿大的腮腺可外敷青黛散或如意金黄散,另外平常生活中也可以用仙人掌去皮、刺后呢,调匀敷到患处,可以缓解疼痛和肿胀,效果很好,可连用3天。
(2)对症治疗--卧床休息,垫起阴囊或用丁字带托起,局部冷敷有一定效果。可用1%普鲁卡因做患侧精索封闭,全身症状对症处理。
(3)中药治疗--可用龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克,山栀9克,黄芩9克,柴胡9克,车前子9克,泽泻9克,川楝子9克,荔枝核9克,陈皮5克,枳壳5克,桔梗3克。
(4)抗病毒治疗—病毒性腮腺炎一般抗生素无效,中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液可能有一定疗效。
(5)西药治疗--肾上腺皮质激素治疗可短期应用,有抑制炎症及减轻症状作用,连用1~2周;也可以用丙种球蛋白注射;乙烯雌酚1毫克,每日3次口服。
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