父母须知宝宝血管瘤不治疗自己会消失吗

专家解析—血管瘤会自己消失吗？

鄂医院的胡盛裕主任说：近年来，血管瘤的病发率越来越高，多见于婴幼儿身上，大部分在出生时就有明显的表现，一部分是出生后慢慢才显示出来，一般认为大多数血管瘤毋须治疗，待其自然消退或退化，即等待观察。那么究竟什么样的血管瘤能自行消退呢?

一、据临床观察发现，只有极少部分面积较小，从发现一直无增长或增长速度不快的患者有自然消退的情况，而事实上大部分的血管瘤都不会自行消退。

二、临床随访观察发现，许多病变完成退化后，患区遗留较厚的纤维脂肪组织、上皮萎缩或毛细血管扩张。因此，认为病损在出生后几年内将完全消失的观点是错误的，易产生误导。

三、血管瘤在消退后遗留局部瘢痕或畸形可能为下述机制：浅表血管瘤替代真皮乳头层，病变的增生可使表皮扩张;在血管瘤增殖时，可能发生肥大细胞脱颗粒，导致弹性组织解离，皮肤松驰。上述一种或两种因素均可造成萎缩瘢痕。

四、在决定对患者进行数年观察而不进行治疗之前，应充分考虑这种等待观察策略给患者带来的社会心理影响。一些患者因面部血管瘤造成的畸形而不能进入幼儿园、学校，很难与其他正常儿童正常相处。这种负面影响是血管瘤治疗中最容易忽视的方面。

五、在儿童个性特点形成的时候，等待观察可给患儿带来严重的社会心理创伤，这样形成的个性特点在其成长过程中将难以改变。小儿在18-24个月即开始形成自我意识，从那时起，血管瘤的存在会影响到其成长的每一个重要阶段。

同样，血管瘤的存在对患儿亲属的影响也是明显的，他们常感到内疚、失望，呈现对患儿过度的保护意识。

最后，在重新评价对血管瘤采取等待观察策略时，必须考虑到近年来的医学发展，等待观察只会加重病情或出现一些并发症，以往的条件，除了手术切除几乎别无选择。近十几年的医学已经发生了很大的变化，血管瘤是可以治愈的。微创治疗技术的诞生，给血管瘤患者带来了福音，可以不损伤皮肤正常组织细胞、避免留下疤痕。

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鄂医院是经湖北省卫生厅医院，需了解更多血管瘤知识可点击在线咨询或拨打24小时服务--。

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