体检发现肝脏血管瘤怎么办

医院体检的人，拿到体检报告后发现自己患有肝脏血管瘤时，都很紧张。那么，肝脏上怎么会出现血管瘤呢？肝血管瘤有危害吗？怎样治疗呢？

　　据介绍，肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，所以往往在健康体检中发现。目前多数学者认为血管瘤的发生是由先天性肝脏末梢血管畸形引起，一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤；此外，还有学者认为，毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张。

　　据了解，肝血管瘤在任何年龄段均可发病，以30—50岁多见，女性多于男性。多数肝血管瘤无明显不适症状，多在健康体检常规B超检查时被发现，尚无证据说明它们有恶变可能，但可与肝脏的其他恶性肿瘤相混淆导致误诊。

　　由于肝血管瘤可能与肝癌相混淆导致误诊，所以当体检发现肝血管瘤时，应做进一步检查，如甲胎蛋白（AFP）检查、CT或MRI检查，排除肝癌的可能性。当血管瘤增大至px以上时，可能出现相应症状，包括：（1）自感上腹部有包块：包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑；（2）出现胃肠道症状，表现右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、呕吐、食后胀饱和消化不良等；（3）巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状等；（4）肝血管瘤破裂出血，可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状，是最严重的并发症之一，较为少见。

　　专家提醒广大市民，肝血管瘤是良性肿瘤，小而无症状的肝血管瘤不需治疗，定期随访检查即可。对于大于px的、或多发的肝血管瘤，即使无症状也建议治疗。目前，肝血管瘤的外科手术治疗已经很少采用，主要采用微创治疗。微创治疗中，经肝动脉的肿瘤血管栓塞的介入治疗已经成为肝血管瘤的主要治疗方法。这是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血理论，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。肝血管瘤介入治疗与外科手术相比，相对安全，损伤小、效果好、恢复快，术后一般没有并发症。治疗后2—3天即可出院。