腹腔镜能切肝肿瘤3D腹腔镜下肝

8月29日上午，医院普外科·微创外科科主任刘修元的带领下成功为一位肝血管瘤患者实施了在3D腹腔镜下肝脏左外叶切除术。

患者梁某，女性，59岁，萧县王寨人。其肝血管瘤的尺寸已经达到10cm*7cm*6cm，呈膨胀性的生长，几乎占满整个肝脏左外叶，且靠近肝包膜，有破裂风险，必须要进行手术切术。患者经多方打听，决定放弃创伤大，风险大的传统肝血管瘤手术切除，找到了我院普外科·微创外科的刘修元主任。经过精心术前规划与准备，手术于8月29日顺利实施，手术过程非常顺利，手术中出血约ml，手术结束时间约2h，患者术后恢复良好。

术前CT情况如下

术中情况截图如下

刘修元主任介绍：腹腔镜肝叶切除手术后创口微小，能够使患者术后恢复更快。但利用腹腔镜处理肝脏肿瘤有一定难度，存在一定的风险。在手术前普外科各位主任做了详细手术方案讨论，从当天上午九点开始，经过2个小时的努力，梁女士肝内血管瘤顺利完全切除。并且，为了保证肝脏供血，整个手术中没有阻断肝门，以保证肝功能更好的恢复。微创手术损伤小，仅在腹部留存5个钥匙孔切口，术后次日就可以下床和正常吃饭，几天后就可以出院。

腹腔镜下肝切除的技术难度远大于开放式手术。这是由于肝脏具有肝动脉和门静脉双重血供，血运丰富，其解剖及生理特点导致切除时易出血。同时，由于腹腔镜下手术视野存在局限，增大了医生的操作难度。这些年来，微创外科技术飞速发展，腹腔镜肝脏手术技术取得了不小的进步。但是，很长一段时间内，多数的腹腔镜肝脏手术都是肝脏边缘或小范围肝切除术，肝段切除及更大范围的肝切除术如果采取腹腔镜技术，术中出血难以控制，往往导致手术失败中转开腹。医院普外科诊断技术及腹腔镜操作技术的越来越精准，目前利用腹腔镜进行的微创手术项目越来越多，腹腔镜手术的优越性也逐渐的被广大患者所接受。

手术的成功实施医院运用腹腔镜切除肝左叶的技术空白，也是普外科·微创外科微创治疗技术达到地区先进水平的又一有力证明，医院普外科·微创外科腹腔镜手术技术上升了一个全新的高度。

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