腮腺黏液表皮样癌的超声表现

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概要

1、临床特点：

是最常见的涎腺恶性肿瘤。30-50岁多发，女性较男性多见，临床表现为无痛性肿块。

2、病理：

腮腺粘液表皮样癌由表皮样细胞、黏液细胞、中间型细胞组成。可分为高分化型或低度恶性型、中分化型或中度恶性型、低分化型或高度恶性型。

3、超声表现：

（1）实性或混合性肿物；

（2）内部呈不均匀较致密的低回声，后方回声可衰减；

（3）高度恶性者呈浸润性生长，边界不清晰，形态不规整；

（4）可出现同侧颈部淋巴结转移；

（5）CDFI：血流信号丰富，频谱为高速高阻型。

病例1，女，38岁。

图1.1右腮腺下极可见低回声，大小约：1.98×1.44×1.62cm，边界清晰，内部回声欠均匀，可见散在点状强回声。

图1.2其内血流较丰富。病理：高分化黏液表皮样癌。

病例2，女，32岁。

图2.1右腮腺偏下极见混合回声，以实性低回声为主，大小约：3.03×1.92cm，浅分叶样，内回声不均匀，可见无回声区。

图2.2可见点条样血流。病理：中分化黏液表皮样癌。

病例3，女，33岁。

图3.1左侧腮腺回声不均匀，中部偏下腺体内见不规则低回声，范围约：2.19×1.21×1.51cm，边界不清晰，后方回声增强，大部分实性为主，中部见少量无回声。

图3.2边缘见点条样血流显示。病理：低分化黏液表皮样癌。