此瘤肝血管瘤非彼瘤肝癌

各位朋友，你有没有过这样的经历？当你参加健康体检，或者因为什么疾病医生给你开了彩超检查肝胆胰腺和脾脏，当你拿到检查结果，那赫然纸上的几个字:肝脏内可见高回声团块状改变，提示肝血管瘤！看到这样的描述，你会怎么想？通常我在门诊见到拿着这样结果的患者问我的第一句话都会是:我这是肝癌吗？

这时候，我都会耐心地询问患者有没有肝炎病史，有没有长期饮酒和服用损伤肝脏药物的病史，有没有肝硬化的病史，我会告诉患者，大多数的肝癌爱找原来肝脏有病的人们，也就是通常我们说的那句俗话:好肝不生癌，生癌没好肝！得到患者告诉我没有那些病史的时候，我会告诉患者，肝血管瘤是一种肝内的良性瘤子，大概和皮肤表面的血管瘤差不多，一般认为是一种先天发育的异常，有些学着认为和人体内的女性激素有关，还有些人认为和感染有关。因为绝大多数血管瘤没有症状，如果不是体检根本发现不了！个别的患者可能因为血管瘤巨大，并且长在了肝脏的表面，有可能在肚子右上部摸到肿块！少数病人因为血管瘤压迫胃肠道会引起消化不好，极其罕见的人因为血管瘤外伤破裂或者带蒂的血管瘤扭转会出现腹部剧烈疼痛。

其实，肝血管瘤是良性病变，除了巨大血管瘤外伤破裂或者引起压迫症状之外，无需任何治疗，而且它和肝癌之间没有一点关系！因此，当你看到彩超有那样的描述的时候，最重要的事情，就是去寻找消化内科医生，让他们帮助你确认那就是血管瘤！并且帮助你排除那中间可能存在的肝癌！要知道，做一个肝脏增强螺旋CT，如果肿块出现了快进慢出，并且延时扫描仍然有造影剂滞留在肿块之内，那才是真正的确诊！如果确诊了血管瘤，你也就不用害怕了，此瘤（肝血管瘤）非彼瘤（肝癌），对于大多数的人来说，肝血管瘤会一辈子和你和平共处，至于是不是需要外科手术，或者是介入治疗，你就放下心来，去听听医生们的建议吧！医院消化内科梁宝松

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