CT增强检查的那些事

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CT增强检查是什么？

为什么做了CT平扫还要做增强？

CT增强检查有哪些注意事项？

增强用的造影剂会对身体有损害吗？

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CT增强检查

CT增强扫描是指静脉注射含碘对比剂后再行的扫描，因为注入碘对比剂，血内碘浓度增高后，使病变组织与邻近正常组织形成一个密度差，从而使病变显影更为清楚，以显示平扫上未被显示或显示不清的病变。（补充：CT平扫是基础，有些病变通过平扫即可明确诊断，比如：骨折、椎间盘突出等；但有些病变必须通过增强才能明确）

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?提高病灶检出率

通过增强扫描，病灶与周围组织的强化程度往往不一致，两者的密度差异增大，因此可发现平扫不易显示的病灶。

?有利于病灶的定位

?更有利于对病灶的定性

增强扫描根据病灶强化的有无、程度和强化方式或类型可以提高病灶的定性能力。比如：肝癌、肝血管瘤等

?提高对肿瘤分期的准确性并指导手术

增强检查可以显示供血动脉、甚至引流静脉，能够为手术提供指导建议

?有利于血管和非血管结构的鉴别

增强检查对于血管性和非血管性结构的鉴别也很重要。比如：颈部、肺门、盆腔等部位的增大淋巴结和血管的区分等

?判断肿瘤治疗效果

一般情况下，肿瘤组织血供丰富，化疗、介入栓塞和放疗等治疗后，根据病灶血供变化也是诊断疗效的一个方面

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CT增强检查的注意事项

1、CT增强检查前需认真阅读知情同意书并签字

2、虽然CT增强检查具有很多优点，但并不是适用于每个患者，因为所注入的含碘对比剂对于某些患者可能产生严重的过敏反应。（在CT增强检查知情同意书里面有详细说明）

有以下情况的患者，不宜进行增强检查：

?对含碘造影剂过敏的患者

?目前患有重症肌无力的患者

?目前患有严重甲状腺功能亢进（甲亢）的患者

?妊娠期

有以下情况的患者，应谨慎进行增强检查：

?肾功能不全

?严重心肺疾病

?全身多器官衰竭

3、当然，以上都属于少数情况，大部分人使用造影剂都是安全的，所以不用过于恐慌；

4、检查前去除身上所有的金属物品，女士需脱掉文胸并更换检查服；

5、取号排队进行静脉血管穿刺留置针；

6、扫描过程中会通过留置针注射碘对比剂，此时会有全身发热的感觉，这是一种正常的用药反应，请不用紧张；

7、检查结束后需要观察半个小时，无任何不适即可拔掉留置针离开；

8、一般情况下，24小时左右造影剂就会通过肾脏排出，建议多饮水多排尿促进排泄（临床医生规定不能饮水的除外）。

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