北京手足癣好的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210117/8598844.html
引言
近年来，甲状腺良性结节、甲状腺微小癌的发病率呈逐年上升趋势，手术仍然是甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺癌的首选治疗方法；借助影像技术引导的热消融（射频、微波、激光）治疗具有损伤小、恢复较快、重复性较好、美观效果更好且甲状腺功能保全更佳等特点，近年来在部分甲状腺良性结节、部分低危甲状腺微小乳头状癌及颈部转移性淋巴结非外科手术治疗中已有所开展。自年“甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗浙江省专家共识（版）”发布后，国内对甲状腺结节消融治疗产生了热烈的讨论。随着时间的推移和实践深入，越来越多的患者门诊询问，为了让患者及广大医务工作者对甲状腺热消融技术有客观认识，我们陆续推出系列手术视频。
微波消融治疗优点
1、微波微创治疗，安全性高、创口小、愈后无疤痕；2、最大限度保留甲状腺正常组织及其功能；3、消融过程中只需15-20分钟，治疗时间短；4、德国西门子高清超声系统全程引导，实现精准治疗；5、避免手术开刀痛苦，减轻患者心理负担；6、术后恢复快，留观1-2个小时即可。
下图为传统手术与微波消融术后伤口对比
囊性结节消融步骤
操作步骤：
??-常规消毒铺巾，超声引导下局部浸润麻醉。
??-注射隔离液，制造液体隔离带，减少穿刺损伤风险。
??-抽吸囊液。
??-进针，消融针持续微波加温，灭活囊壁。
??-消融针道，预防穿刺部位出血，降低针道种植风险。
??-局部敷贴处理穿刺点，压迫甲状腺止血。
患者女，54岁，发现甲状腺结节1年
术前：甲状腺右侧见1个囊性为主结节，大小3.96cmx2.66cm。
设备：SiemensSequoia
造影剂：声诺维
造影：经左侧肘正中静脉注射2.5ml造影剂进行观察
冲洗与抽吸囊液
注射隔离带
进针与消融
术后造影
由同济医院和医院的专科顶尖医生会诊，针对甲状腺结节、肺部结节、子宫肌瘤、乳腺结节等。
????????操作医生
安勇教授?上海医院?中国甲状腺消融术第一人；
擅长领域：甲状腺，唾液腺肿瘤的诊断和外科治疗。甲状腺良性肿瘤的射频消融治疗；
执业经历：毕业于复旦大学医学院。擅长各种头颈部肿瘤的诊断与外科治疗（包括各类甲状腺肿瘤，腮腺颌下腺等唾液腺肿瘤，以及各类颈部原发与继发性肿瘤等等），作为主刀年手术量数百例；甲状腺肿瘤的规范性射频消融治疗，年治疗量近百例。现任上海市抗癌协会肿瘤微创专业委员会甲状腺消融学组委员。
余松远教授?同济十院微波消融大师，例消融手术案例；
擅长领域：国内较早开展甲状腺、甲状旁腺功能亢进，乳腺结节；肝、肾肿瘤；子宫肌瘤、腺肌病等微创介入消融；血管瘤、下肢静脉曲张、巧克力囊肿等各类囊肿的微创介入硬化治疗。目前的研究方向是，肿瘤微创消融联合靶向药、PD1免疫综合治疗方案，改造组织微环境，减少肿瘤复发，消灭肿瘤，治愈肿瘤病人做努力。
胡林姿?主任医师年毕业于浙江医科大学临床专业，从事妇产科工作30余年，对妇科疑难病有丰富临床经验。曾任职于浙江医医院主任医师，上海解放军医院主任医师。荣获欧洲BFE证书，中国女性生殖协会证书，中国女性生殖整复专家证书。
王昌惠??主任医师，教授，科主任，博士生导师，医学博士。
擅长领域：各种呼吸系疑难病、肺癌的综合及微创介入治疗。尤其擅长慢性阻塞性肺炎、肺癌等。
执业经历：从事呼吸系统疾病的诊断治疗20余年，具有丰富的临床工作经验和科研能力，目前形成的医疗科研的特色有:（1）肺癌发病机理的的研究以及早期发现和规范治疗；（2）气管支气管疾病的气管镜下的介入诊断和治疗；尤其擅长支气管镜下的诊断技术（活检、肺泡灌洗、TBLB、TBNA）及治疗手段（电凝、圈套、氩气刀、冷冻、支架等介入技术）（3）慢性支气管炎支气管哮喘及呼吸衰竭发病机理的研究和救治，在有创和无创机械通气治疗呼吸衰竭积累了丰富的临床经验。
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