CT扫描肝脏内见低密度灶这是什么意思,身

时间:2021-4-27 19:18:34 来源:腮腺血管瘤

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很多疾病都可以表现为CT上的低密度灶,身体表现也因为疾病不同而有差异。

1、要想回答这个问题,必须先说肝脏CT扫描。

CT肝脏扫描,分为平扫(不打药)和大药(增强)两种,而且增强扫描,现在也都是做动态增强扫描,对于绝大多数肝脏疾病的诊断,必须进行CT动态增强扫描。

左为平扫,右为增强扫描。

2、CT平扫

在CT平扫上肝脏就是软组织密度,怎么理解就是比肌肉的密度看起来稍微发白一点,当有了病变。比如脂肪肝,肝血管瘤,肝囊肿,腺瘤,肝癌等等,在平扫的CT上,都是低密度的,这就是问题中提到的低密度灶。

有一种情况,需要注意,假如肝脏本身就是很明显的脂肪肝,这个时候,肝脏本身的密度会降低,在这个背景下,很多正常时低密度的病变,很可能变成高密度,比如血管瘤等,也可能变成等密度,变成肉眼无法识别。

即使,正常的肝脏,也有些病变在平扫的时候是等密度的。

举个例子,某患者患有结肠癌,做了B超,怀疑肝脏有很多转移瘤。某医生开了腹部CT平扫,就来了,做了扫描发现肝脏很好,此时决不可认为肝脏没有转移瘤,后来做了增强扫描,满肝的转移瘤!

3、增强扫描

绝大多数肝脏首次需要诊断的疾病,都需要做增强扫描。甚至,增强扫描本身就该作为常规检查,而非平扫。

增强扫描的价值:1、发现病变,很多疾病平扫会漏掉。2、诊断疾病,发现了疾病到底什么性质,需要根据其各期的强化特点来分析。3、疾病分期,比如肝癌,有无手术可能,都需要增强扫描来确定。

上图中,左为平扫,右侧分别为动脉期和门脉期。

4、低密度灶会有啥症状?

这两个之间没什么关系。身体的症状是因疾病引起来的。低密度灶本身并说明不了什么疾病。如上所述,绝大多数肝脏疾病在CT平扫上都是低密度灶,其症状自然各不相同。很可怕的一点是,很多疾病,甚至恶性疾病,并不会表现出特殊症状。比如肝癌,要想早期发现,必须对高危人群进行筛查。若等到腹痛,黄疸等症状出现,往往已是晚期,回天无力。

杨大夫

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